Пластика век (Блефаропластика)
Блефаропластика или пластика век - это хирургическая операция, которая позволяет устранить избытки кожи круговых мышц и жировых грыж в области верхних и нижних век.
Показания к операции
- Избытки кожи в области верхних и нижних век с образованием мелких, средних и глубоких морщин
- Образование излишков параорбитальной жировой ткани (мешков) над и под глазами.
Противопоказания
Можно выделить только относительные противопоказания к операции:
- Повышенное внутриглазное давление
- Сахарный диабет в тяжелой форме
- Некоторые заболевания щитовидной железы
- Гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации
- Тяжелые соматические заболевания.
Проведение операции
Перед проведением операции Вам необходимо сделать лабораторные анализы в любом медицинском учреждении.
Блефаропластика проводится в стационарных условиях, как правило, под местной анестезией в сочетании с в/в седатацией. Длительность операции на верхних веках составляет от 10 до 20 минут, на нижних- от 15 до 30 минут. Мини-разрезы на верхнем веке располагаются в складке верхнего века, на нижнем веке - сразу под линией ресниц. Через эти разрезы хирург мобилизует кожу и мышцы, выделяет жировые грыжи и удаляет их либо перемещает в носослёзную борозду, заполняя тем самым дефектную зону. Иногда делается резекция и пластика круговой мышцы глаза. После необходимых манипуляций мышца и кожа сшиваются послойными швами.
Если у Вас есть жировые грыжи на нижних веках, но кожа остается эластичной и гладкой, без признаков провисания, то Вам показана трансконьюктивальная блефаропластика, когда миниразрезы делаются со стороны слизистой оболочки нижнего века (изнутри) и не оставляют рубцов, а также не требуют наложения швов.
Послеоперационный период
Пациент уходит из клиники спустя 1-3 часа после операции. В течение первых суток после операции рекомендуется холод и легкая компрессия на область орбиты для уменьшения отеков и синяков вокруг глаз. Швы снимаются на 4-6 день после операции. В течение 10-14 дней показано ограничение физических нагрузок, в том числе противопоказаны наклоны и резкие движения головой. В течение 4-х недель после операции не рекомендуется ходить в сауну, принимать горячий душ, производить интенсивные физические нагрузки. Отек на веках проходит на 3-4 день после операции, синяки проходят в течение 10-14 дней. Окончательный результат операции оценивается через 1,5-2 месяца после операции. Шовчики в местах разрезов могут оставаться розовыми до 4-х месяцев после операции. В конечном итоге они становятся практически незаметными. Результат операции сохраняется до 7-10 лет. В большинстве случаев эффект операции остается навсегда.
Возможные побочные явления
- В раннем послеоперационном периоде возможно развитие конъюктивита, который достаточно быстро лечится при назначении глазных капель.
- Слезотечение после операции носит временный характер и проходит через 2-4 дня после операции.
- В позднем послеоперационном периоде на нижних веках возможно образование п/к инфильтратов, которые проходят в сроки до 2 месяцев (при адекватном лечении до 1 мес.) Инфильтраты, как правило, представляют собой уплотнение подкожной клетчатки и внешне мало заметны.
- Образование гипертрофических и келлоидных рубцов: очень редкое осложнение (менее 1%), требует дополнительного лечения и связано с особенностью иммунной системы пациента.
